Povečan tlak ali hipertenzija: simptomi in zdravljenje

Hipertenzija je bolezen, povezana s periodičnim ali konstantnim zvišanjem krvnega tlaka (krvni tlak). Za nekatere ljudi je povečan pritisk pravilo, vendar je to izjema od pravil, omenjeni kazalci za večino ljudi pa so patološki.

Vzroki in mehanizem razvoja hipertenzije

Pri zdravi osebi je tlak normalen približno 120/80 mm Hg. Umetnost. Na fiziološki in kemični ravni je povečanje pritiska naravna reakcija telesa na kakršno koli nevarnost ali stres. V kritični situaciji se adrenalin vrže v kri, srce začne delovati hitreje, posode se ozko, mišice se krčijo in pritisk narašča.

Redni stres, izkušnje, pomanjkanje spanja, težave - vse to lahko privede do kroničnega povečanja pritiska. Vendar zdravniki kličejo tudi druge vzroke za hipertenzijo: dednost, prekomerno telesno težo ali debelost, motnje v ščitnici, ledvice, pomanjkanje magnezija v telesu, jemljejo nekaj zdravil.

Patogeneza hipertenzije ni popolnoma razjasnjena. Hemodinamična osnova za povečanje krvnega tlaka je povečan arterioralni ton zaradi živčnih impulzov, ki prihajajo iz osrednjega živčnega sistema po simpatičnih poteh.

Poleg nevrogenega mehanizma se lahko vklopi tudi drugi mehanizmi, ki povečajo krvni tlak, zlasti humoralni, vklopiti (zaporedno) humoralno.

Pomemben je tudi ledvični faktor, povezan z akutno ishemijo. Vključitev ledvičnega faktorja prispeva k razvoju visokega in stabilnega krvnega tlaka. Dobro znano vlogo v zapletenem patogenetskem mehanizmu hipertenzije igrajo hormoni kortikalne plasti nadledvičnih žlez.

Tako lahko v mehanizmu za povečanje krvnega tlaka v hipertenziji razlikujemo dve skupini dejavnikov: nevrogeni, ki skozi simpatični živčni sistem neposredno vplivajo na ton arteriolov in humoralno, povezano z izboljšanim izločanjem kateholaminov in nekaterih drugih biološko aktivnih snovi, ki povzročajo pritisk.

Mehanizem razvoja hipertenzije je zapleten. V to sodelujejo številni organi in sistemi. Stopnja škode na različnih organih za hipertenzijo je lahko neenakomerna, zato se razlikuje več kliničnih in anatomskih različic hipertenzije: z prevladujočo poškodbo žil ledvic, srca in možganov.

Simptomi

Arterijski tlak je krvni tlak, ki je odvisen od nenehnih udarcev srca, ki opravlja njegovo delovanje črpalke. Daje približno 70-90 kratic na minuto. Z merjenjem krvnega tlaka upoštevamo dve števki: sistolični tlak (v trenutku krčenja srčne mišice) in diastolični tlak (v času njegove sprostitve). Arterijska hipertenzija se običajno imenuje dvig tlaka nad 140 za 90.

S povečanim pritiskom običajno opazimo številne takšne značilnosti:

• glavoboli, hrup v ušesih;
• vizualne motnje;
• omotica;
• odsotnost -minness;
• Poslabšanje spomina;
• zaspanost;
• nestabilnost krvnega tlaka;
• slabost;
• mrzlica;
• otekanje vek, zabuhlost obraza zjutraj;
• srčno bitje srca;
• Hladnost, znojenje, pulzacija v glavi;
• rdečina obraza, notranja napetost, tesnoba, razdražljivost;
• zmanjšanje uspešnosti;
• otekanje okončin, otrplost prstov;
• Bolečina v srcu.

Če občasno opazimo kateri od teh simptomov, to ni dokaz povečanega pritiska. Če pa opazite kronično prisotnost znakov, se posvetujte z zdravnikom.

Najpogostejši znak, ki kaže na bolezen, je glavobol. Drugi najpomembnejši simptom povečanega pritiska so težave z vizualnim dojemanjem:

• Viseči v očeh;
• neizvodnja predmetov;
• zmanjšanje perifernega vida;
• spopadi slepote;
• megla pred mojimi očmi;
• Zmanjšanje reakcije na svetlobo.

Hipertenzija in hipertenzija: Kakšna je razlika?

Hipertenzija je kronična bolezen s podaljšanim in vztrajnim visokim krvnim tlakom, hipertenzija pa je vztrajno povišanje krvnega tlaka (torej ne diagnoza, ampak stanje telesa). Dejansko so ti izrazi eno in isto, le prvi označuje ime bolezni, drugo pa navaja dejstvo za zvišanje krvnega tlaka.

Za hipertenzijo hipertenzijo so značilne trenutne lastnosti. Medtem ko je hipertenzija neodvisna bolezen, je arterijska hipertenzija simptom patološkega stanja, ki se manifestira natančno v vztrajnem povečanju tlaka.

Če rečem, da je to eno in isto, je mogoče le v primeru hipertenzivnega krize. Za krizo je značilno stalno povečanje tlaka (hipertenzija) in hkrati nastane zaradi hipertenzije.

Stopnje hipertenzije

Zdravnikom za pravilno diagnozo je treba določiti stopnjo hipertenzije pri bolniku in narediti ustrezno evidenco na njegovi medicinski kartici. Če se hipertenzija diagnosticira pri bolniku pozno, torej v 2. ali 3. fazi, potem bodo posledice za bolnikovo telo resnejše, kot če bi se na prvi fazi začelo zdravljenje hipertenzije. Kljub temu se malo bolnikov s hipertenzijo v začetni fazi obrne na zdravnika ali vsaj redno meri krvni tlak.

Prva faza

140-150/90 mm Hg. Umetnost. Kadar arterijski tlak niha v teh mejah, je pacientu diagnosticiran prvo (svetlobno) stopnjo hipertenzije. Hipertonske krize se redko pojavijo, bolezen ni manjša.

Druga faza

160-170/100-109 mm hg. Umetnost. - Druga (zmerna) stopnja hipertenzije. Hipertonske krize so značilne. Zoževanje mrežnic, hipertrofija levega prekata je objektivno zabeleženo.

Tretja faza

200-300/129 mm Hg. Umetnost. In zgoraj. Pogosto se razvijejo hude hipertenzivne krize (zelo huda oblika hipertenzije). Poškodbe povzroči hipertenzivno encefalopatijo, levo -ventrikularno pomanjkanje, razvoj možganskih žil, hemoroidov in edema optičnega živca ter odpoved ledvic ter odpoved ledvic.

Zakaj je hipertenzija nevarna?

Zdravniki trdijo, da posledice hipertenzije grozijo za življenje kot aids, rak in tuberkuloza skupaj. Zahtevnost te bolezni je, da so njeni simptomi podobni znakom navadnega pretiravanja. Zato se bo približno polovica hipertenzije o njihovi bolezni naučila prepozno, ko jo je zelo težko zdraviti, in skoraj nemogoče je ustaviti procese uničenja telesa, ki jih je sprožil.

Nevarnost hipertenzije je, da se začne kot kršitev funkcij uravnavanja krvnega tlaka, v prihodnosti pa vodi do številnih resnih bolezni notranjih organov in sistemov, zlasti do srčno -žilnih bolezni. Hipertenzija, ki se pojavi brez zdravstvenega nadzora, lahko privede do srčnega infarkta, povečanja srca in na koncu do srčnega popuščanja.

Posledice hipertenzije so še posebej nevarne za tiste, ki imajo škodljive dejavnike za morilski učinek na telo povečanega krvnega tlaka - kajenje, pitje alkohola, nezdrave prehrane, sedečega življenjskega sloga, pogost stres, visoko stopnjo holesterola v telesu in sladkorne bolezni. Takšni ljudje povečujejo tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in odpoved ledvic, slepoto in različne kognitivne motnje - zmanjšanje spomina, inteligenco in uspešnost.

Hipertenzija je morilec št. 1 med vsemi srčno -žilnimi boleznimi. Smrtnost iz nje v zadnjih 25 letih je narasla z 98 na 107 ljudi na 100 tisoč ljudi. To je opazna rast. 50% bolnikov se zdravi precej učinkovito, le 10% pa doseže ciljno raven krvnega tlaka, torej pod 130 do 80.

Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem?

S povečanim pritiskom bi morali iti k specialistu. Terapevt opravi predhodni pregled pacienta, opravi potrebne teste in določi, kateri zdravnik naj se še naprej obrne. To funkcijo pojasnjuje dejstvo, da je terapevt naenkrat specialist na več področjih medicine.

Ko je opravil predhodni pregled, zdravnik izda napotitev za pregled drugih strokovnjakov:

• nevrolog;
• kardiolog;
• nefrolog;
• Okulist;
• Endokrinolog.

Diagnostika

Najlažja diagnostična metoda je merjenje krvnega tlaka. Če pride do stabilnega povečanja na 140/90 mm Hg. Umetnost. In zgoraj to pomeni, da obstaja hipertenzija.

Povečan tlak se med večkratnimi meritvami šteje za stabilen (vsaj 2-3 krat v različnih dneh 4 tedne).

Za določitev prisotnosti hipertenzije se uporabljajo tudi naslednje diagnostične metode:

• Analiza urina za beljakovine in glukozo;
• o hemoglobinu ali hematokritu;
• Določitev ravni kreatinina ali povečanje dušika v krvi in urinu;
• Raven glukoze med stradanjem;
• Elektrokardiogram;
• Ultrazvok srca, ledvice;
• Posvetovanje optometrista s študijo krvavih žil na dnu.

Merjenje krvnega tlaka

Merjenje krvnega tlaka z ročnim tonometrom (Korotkova metoda):

1. Tonometer manšeta mora biti na ravni srca (sredi prsnega koša) 2 cm nad komolcem. Prst naj gre med manšeto in roko. Manšeta naj pokrije vsaj 80% oboda ramen in vsaj 40% njegove dolžine.
2. Fonondoskopsko membrano postavite na točko pulzacije ramenske arterije.
3. Hitro vstavite zrak v manšeto s hruško (ne pozabite zapreti ventila vnaprej), da se zrak ne vrne na zgornjo raven tlaka, 20 mm Hg. Umetnost. presega sistolično (glede na izginotje impulza).
4. Počasi sprostite zrak iz manšete s hitrostjo 2 mm Hg. Umetnost. v oddelku. Prvi slišani udarec ustreza vrednosti zgornjega tlaka. Raven zaustavitve tonov ustreza nižjemu tlaku. Če so toni zelo šibki, ga morate večkrat dvigniti, upogniti in izravnati ter ponoviti meritev.

Preskusi krvi in urina

Splošni krvni test ali urinski test za hipertenzijo ne bo informativen. Nemogoče je določiti vzrok bolezni s takšnimi kazalniki, vendar pomagajo ugotoviti stopnjo bolezni.

Iz splošnega krvnega testa lahko izveste o številu oblik in ocenite prisotnost vnetnih procesov v telesu.

Ocena dela srca

Obstaja več metod za oceno dela srca:

1. Fizikalna diagnoza vključuje preučevanje srčne mišice s pomočjo fonondoskopa. Zdravnik "posluša" srcu, razkrije hrup, motnje v ritmu. Na podlagi rezultatov fizične diagnostike je predpisan EKG.
2. EKG (elektrokardiogram) je tudi ocena dela srčne mišice, le bolj podrobno. Takšna študija vam omogoča, da določite možne spremembe v času in v celoti analizirate delo srca za določeno obdobje.
3. Dopplerografija je učinkovit ultrazvočni pregled, ki pomaga določiti stanje krvi, ki prehaja skozi žile.
4. Arteriografija je radiološka metoda, ki ocenjuje stanje arterijskih sten, razkriva ateromatozne plake, okvare arterij.

Pregled očesnega dna

Oči, tako kot srce, veljajo za ciljni organ s hipertenzijo, zato pri diagnosticiranju povečanega pritiska preučimo pogled na ifalmologa. Praviloma se s hipertenzijo v začetni fazi širita žile mrežnice in zoženje arterije. Te funkcionalne spremembe so reverzibilne: z normalizacijo tlaka se krvne žile vrnejo tudi v normalno stanje.

V drugi fazi se pojavijo organske spremembe, stanje se poslabša. Pojavijo se mikroanevrizmi, lahko se zgodi krvavitev.

Na tretji fazi se stanje optičnega živca, ostrine in vidnega polja poslabšajo, vidne funkcije so motene.

Ultrazvok

Z ultrazvokom ledvic in nadledvičnih žlez se ocenjuje delo ledvic. Zaradi povečanega pritiska v organih nefroni umrejo celice, ki dnevno filtrirajo krvne litre iz toksinov. Na koncu lahko to privede do odpovedi ledvic.

Ultrazvok ledvic pomaga prepoznati volumetrične tvorbe v nadledvičnih žlezah, hude lezije ledvičnega tkiva. Predpisan je tudi ultrazvok ledvičnih arterij.

Kako zdraviti hipertenzijo?

Metode, ki niso zdravilo:

• zmanjšanje telesne teže na normalno;
• Zavrnitev kajenja;
• zmanjšanje alkoholnih pijač;
• zmerna telesna aktivnost (redni sprehodi v svežem zraku);
• zmanjšanje porabe soli;
• povečanje prehrane rastlinske hrane, bogate s kalcijem, magnezijem in kalijem;
• Zmanjšanje uživanja živalskih maščob.

Zdravilna terapija je predpisana, če metode, ki niso velley, nimajo učinka ali ima bolnik dejavnike tveganja za razvoj sladkorne bolezni, hipertenzivne krize, poškodbe ledvic in koronarne ateroskleroze.

Droge

Razvoj zdravil za hipertenzijo traja že več kot ducat let. Toda danes je problem razvoja novih, učinkovitejših in varnih sredstev za zmanjšanje in obvladovanje pritiska še vedno akutno medicine in farmakologije.

Danes obstaja najširši izbor takšnih zdravil, vendar se vsa razlikujejo po vrsti izpostavljenosti, učinkovitosti, indikacij in kontraindikacij. Njihovi stroški igrajo pomembno vlogo. Zato za vsakega pacienta zdravnik izbere posamezno shemo zdravljenja z zdravili hipertenzije, ki temelji predvsem na vzrokih njegovega pojava:

1. Diuretiki. Ta zdravila delno blokirajo kalcijeve kanale, ki imajo vazodilatacijski učinek. Priporočajo jih, če obstajajo žilne bolezni hkrati s hipertenzijo, vendar so sredstva kontraindizirana za ljudi, ki so bili podvrženi miokardnemu infarktu.
2. Zaviralci ACE (encim angiotenzinzinoprofesiranja). Zmanjšajte proizvodnjo encima, ki spodbuja zmanjšanje elastičnosti krvnih žil. So zelo učinkoviti, dobro prenašajo bolniki s hipertenzijo, naklonjeni vplivajo na kardiovaskularni sistem. Pogosto jih priporočamo po miokardnem infarktu, pa tudi s povečanim pritiskom na ozadje sladkorne bolezni.
3. Beta-adrenozarji. Zmanjšati srčni utrip in zmanjšati njihovo moč. Imajo široko paleto uporabe in jih priporočajo za Angino pektoris v tahikardiji po srčnem infarktu na ozadje srčnega popuščanja.
4. Zdravila za zmanjšanje tlaka v sili. To vključuje izvleček Motherwort, Valerian, Peony Root.

Prehrana

Poseben izdelek za hipertenzijo je pečen krompir. Ta izdelek je bogat s kalijem-najpomembnejši element v sledovih, ki uravnava presnovo vodne soli v telesu.

Glavni prehranski elementi za hipertenzijo so kalij, kalcij, magnezij. Prav ti elementi v sledovih močno prispevajo k znižanju krvnega tlaka.

Dieta za hipertenzijo pomeni zavrnitev izdelkov s hitro prehrano, ki so običajno preobremenjeni z natrijem, in pomaga povečati pritisk. Poleg tega mora biti prehrana nasičena z izdelki, bogata tudi s kalcijam in magnezijem:

• žito - kruh, riž, pšenica trdnih sort;
• suho sadje in zelenjava lista;
• Meso in perutnina z nizko debelo;
• Mlečni izdelki z nizko debelo;
• Oreščki in stročnice.

Privoščite si veliko previdno do maščobne hrane, pa tudi sladkarije.

Zdravniki trdijo, da skladnost s prehrano pomaga ohranjati pritisk v normalnih mejah in s tem zmanjša tveganje za udarce za skoraj 40%, srčni napad pa za 30%.

Življenje

Vsi bolniki z kazalniki krvnega tlaka so višji od 120-130 za 80-64 mm Hg. Umetnost. Nujno morate spremeniti znan način življenja in prehrane zanje. To je sestavljeno iz omejevanja kajenja in pitja alkohola, pravilno sestavljanja prehrane, ki je bila polna, fizičnih vaj.

Zdrav življenjski slog za hipertenzijo, tako kot pri vsaki kronični bolezni, je eden glavnih dejavnikov učinkovitega zdravljenja. Zato se spremembe štejejo za kritični korak v procesu zdravljenja in preprečevanje arterijske hipertenzije.

Ljudska zdravila

Večina bolnikov s hipertenzijo jemlje posebna zdravila, lahko pa se borite tudi proti bolezni s pomočjo dobro znanih ljudskih zdravil. Razmislite o nekaj učinkovitih receptih:

1. Lanena semena. Vsebujejo veliko količino maščobnih kislin skupine omega-3. Prispevajo k povečanju ravni lipoproteinov povečane gostote v krvi, kar je preprečevanje povečanja holesterola in tvorbe aterosklerotičnih zapletov na stenah krvnih žil. Telo sam ne more sintetizirati te snovi, zato je pomembno zagotoviti, da bo prišla s hrano. V lanenih semenah je količina omega-3 25% teže, poleg tega pa so razmeroma poceni in dobro absorbirani. V sesekljani obliki vzemite seme perila s 3 žlicami na dan.
2. Tinktura rdečih borovih stožcev. Pomaga pri normalizaciji krvnega tlaka in prilagaja poststate. Tinktura je pripravljena tako:
• V poletnih mesecih zberite surovine, sperite pod tekočo vodo in nalijte v litrski kozarec;
• Nalijte vodko ali 40-stopinjski alkohol, nato pa postavite na temen kraj;
• Vztrajajte 2-3 tedne pri sobni temperaturi;
• Preden začnete jemati, se pretirajte skozi gazo, podvojite.
• Pravilno pripravljena tinktura mora biti temno rdeča. Vzemite 3 -krat na dan pol ure pred obroki na čajni žlički. Lahko se zmešate z vodo ali čajem.
3. Česen. Če redno jemljete česen, to stimulira pretok krvi v žilah, preprečuje odlaganje na njihovih stenah oksidativne razgradnje degide. Zaprite s kočastimi lastnostmi česna za preprečevanje krvnih strdkov. Stalna uporaba stročnih strojev pomaga znižati krvni tlak za 7-8%.


Prav tako lahko kuhate infuzijo česna:

• Dva zoba česna sta tanko sesekljana in nalijeta kozarec kuhane vode;
• Naj se kuha 12 ur;
• Zjutraj pijte in pripravite novo infuzijo.
• Tečaj je mesec. Vzemite kozarec dvakrat na dan.
4. Limona z brusnicami in medom. Limono narišite in žlico zmešajte z žlico brusnic. Dodajte pol žlice zemeljske sveže rosehip, kozarec medu in zjutraj in zvečer vzemite eno žlico izdelka.
5. Plantain. Vzemite 4 žlice zdrobljenih listov plantaže. Nalijte en kozarec vodke in pustite, da se kompozicija dva tedna kuha v temnem mestu. Mešanico odcedite in trikrat na dan uporabite 30 kapljic.

Napoved

Prognoza za hipertenzijo v smislu absolutnega okrevanja je običajno neugodna. Samo v fazi tranzistorja je popolno prenehanje nadaljnjega razvoja možne bolezni. Vendar pa sodobne metode zdravljenja omogočajo upočasnitev napredovanja bolezni, preprečevanje razvoja zapletov, ublažitev stanja bolnikov in ohranjanje njihove sposobnosti dela dolgo časa.

Napoved za ledvično varianto tečaja je zelo neugodna, še posebej, ko se razvije arterioloskleroza ledvic. Napoved poslabša pristop ateroskleroze v kateri koli fazi hipertenzije.

Preventivni ukrepi za hipertenzijo

Preprečevanje hipertenzije je razdeljeno na primarno in sekundarno. Primarna preventiva potrebuje zdravo - tiste, katerih tlak še ne presega normalnih števil. Spodnji kompleks zdravilnih ukrepov ne bo pomagal le vrsto let, da se tlak ohrani normalen, ampak tudi, da se znebite odvečne teže in bistveno izboljšajo splošno počutje:

• Dieta z nizkim saltom;
• omejitev živalskih maščob;
• vaja;
• psihološko raztovarjanje;
• zavrnitev slabih navad;
• Nadzor teže.

Sekundarni ukrepi so usmerjeni v držanje krvnega tlaka znotraj norme pri hipertenzivnih bolnikih, izključitev hipertenzivnih kriz in preprečevanje zapletov bolezni. Sekundarna preventiva-Vključitev psiholoških usposabljanj, ki prispevajo k moralnemu in čustvenemu raztovarjanju, fizioterapevtskih postopkih, zdravljenju v sanatorijih, uporabi pomirjeval, ki izboljšujejo spanec, uporaba tradicionalne medicine (glog, poony, valerian, maternico) in vsakodnevni nadzor nad tlačnimi indikatorji.

Če ste pravočasno pozorni na hipertenzijo in jo začnete zdraviti, se lahko izognete resnim posledicam. Težave s pritiskom se rešujejo ne le z zdravili, ampak v večji meri zaradi zdravega in pravilnega življenjskega sloga in nadzora nad svojim zdravjem.